از مزمن به قابل درمان: تزریق دوبار در سال نشانگر نابودی کامل HIV

یک آزمایش بالینی اخیر خبرهای هیجان‌انگیزی در مبارزه با HIV را نشان می‌دهد.

محققان دریافتند که یک داروی تزریقی جدید، لیناکاپاویر، خطر عفونت HIV را به طور قابل توجهی کاهش می‌دهد و می‌تواند به عنوان جایگزینی موثرتر برای قرص‌های پیشگیری روزانه خوراکی باشد.

این آزمایش که توسط دانشگاه اموری و سیستم بهداشتی گرادی و با بودجه گیلیاد انجام شد، نشان داد که لیناکاپاویر خطر عفونت HIV را تا ۹۶ درصد کاهش می‌دهد زمانی که دو بار در سال تجویز شود.

این یافته‌ها در مجله پزشکی نیوانگلند منتشر شد.

از مزمن به قابل درمان

کالین کلی، دکتر، نویسنده اصلی مطالعه، نتایج را "شگفت‌انگیز" توصیف کرد و به راحتی یک تزریق که تنها نیاز به دریافت هر شش ماه دارد، اشاره کرد.

او گفت: «مشاهده این سطح بالای اثربخشی – تقریباً ۱۰۰% – در یک تزریق که مردم تنها باید هر شش ماه بگیرند، شگفت‌انگیز است.»

این پیشرفت به ویژه برای افرادی که در پایبندی به رژیم روزانه خوراکی مشکل دارند مفید است.

در آزمون که به صورت تصادفی و دو سو نابینا بود، ۹۹% از شرکت‌کنندگانی که لیناکاپاویر دریافت کردند به HIV مبتلا نشدند.

از بین ۲۱۷۹ نفر در این گروه، تنها دو نفر ویروس را گرفتند، در مقایسه با نه عفونت در بین ۱۰۸۶ شرکت‌کننده‌ای که ترووادا، داروی خوراکی روزانه، مصرف می‌کردند.

نرخ پایبندی به تزریق نیز از قرص‌های خوراکی بالا‌تر بود، که در پیشگیری از انتشار HIV اهمیت دارد.

تزریق دوبار در سال

کلی، که همچنین به‌عنوان مدیر همکار مرکز پژوهش ایدز اموری نیز خدمت می‌کند، به‌رغم اثربخشی پروفیلاکسی قبل از قرارگیری (PrEP) خوراکی، اذعان کرد بسیاری از افراد که رژیم روزانه را آغاز می‌کنند طی یک سال آن را رها می‌کنند.

او توجه داشت که "حدود نیمی از کسانی که PrEP خوراکی روزانه را شروع می‌کنند به دلیل عوامل مختلف، از جمله چالش‌های دسترسی به مراقبت‌های بهداشتی، آن را قطع می‌کنند" و بر اهمیت داشتن جایگزین‌هایی مانند لیناکاپاویر تأکید کرد.

تنوع شرکت‌کنندگان در آزمایش قابل توجه بود، با ترکیبی نماینده از نژادها، قومیت‌ها و جنسیت‌ها که جمعیت‌هایی را که به طور قابل توجهی تحت تأثیر HIV قرار دارند، منعکس می‌کند. سایت‌هایی در پرو، برزیل، آرژانتین، مکزیک، آفریقای جنوبی، تایلند و ایالات متحده به این مطالعه کمک کردند.

به‌طور خاص، ۷۰% از عفونت‌های جدید HIV در ایالات متحده در سال ۲۰۲۲ در بین افراد سیاه‌پوست یا اسپانیایی‌تبار، عمدتاً مردان همجنسگرای سیس‌جنسیتی، رخ داده است.

والریا کانتوس، MD، محقق اصلی در سایت گرادی، بر اهمیت گنجاندن گروه‌های نمایندگی‌نشده در آزمایش‌های بالینی تأکید کرد.

او گفت: "تمرکز ما در گرادی بر افزایش نمایندگی جمعیت‌های آسیب‌پذیر و پرداختن به بی‌اعتمادی‌های گذشته نسبت به پژوهش به‌خاطر بی‌توجهی تاریخی است."

در گرادی، مواد به زبان اسپانیایی موجود بود و کارکنان دوزبانه در استخدام شرکت‌کنندگان شرکت کردند، تا اطمینان از شمولیت مطمئن شود.

نابودی HIV

کلی و کانتوس هر دو بر این نکته تأکید کردند که استراتژی‌های پیشگیری کنونی باید به طور کافی به همه کسانی که به کمک نیاز دارند، دسترسی داشته باشد.

کلی توضیح داد: "تزریقات می‌توانند اثربخشی بالایی برای کسانی که قادر به استفاده مداوم از قرص‌های روزانه نیستند، فراهم کنند و به طور بالقوه پیشگیری از HIV را متحول کنند."

آزمون فاز سوم برای لیناکاپاویر به سازمان غذا و داروی امریکا ارسال شده است، با پیش‌بینی اینکه تا سال ۲۰۲۵ برای استفاده تجاری در دسترس خواهد بود.

این گام امیدبخش به مجموعه ابزارهای پیشگیری از HIV می‌افزاید، امید جدیدی برای آینده‌ای با کاهش عفونت‌ها و بهبود دسترسی به مراقبت‌های بهداشتی برای جمعیت‌های حاشیه‌ای ارائه می‌دهد.

با ادامه مبارزه با HIV، پیشرفت‌هایی مانند لیناکاپاویر نشان‌دهنده‌ی تعهد پژوهشگران و ارائه‌دهندگان خدمات بهداشتی برای یافتن راه‌حل‌های موثر برای کسانی است که بیشترین تأثیر را از این اپیدمی گرفته‌اند.

آینده امیدوار کننده به نظر می‌رسد زیرا گزینه‌های نوآورانه‌ای ظهور کرده‌اند که به تحول قابل توجه صحنه پیشگیری از HIV می‌پردازند.