کشف مردی با سه آلت تناسلی در شرایطی فوق‌العاده نادر، اولین مورد در بزرگسالان
پژوهشگران یک مرد با سه آلت تناسلی کشف کرده‌اند، که دومین مورد ثبت‌شده از این شرایط فوق‌العاده نادر تولدی است.
در سال 2020، در دهوک، عراق، دکترها اولین مورد ثبت‌شده از یک پسر سه‌ماهه که با سه آلت تناسلی به دنیا آمده بود را کشف کردند.
اما، این اولین باری است که چنین موردی در یک بزرگسال کامل گزارش می‌شود، و این کشف پزشکی عجیب به حساب می‌آید.
سه آلت تناسلی
دانشجویان پژوهشگر دانشگاه پزشکی بیرمنگام انگلستان این کشف را هنگام کالبدشکافی بدن یک مرد 78 ساله که بدن خود را اهدا کرده بود، انجام دادند.
ممکن است این مرد تمام عمر خود را بدون آگاهی از این شرایط سپری کرده باشد.
دیفالیا، یا داشتن دو آلت تناسلی، یک وضعیت بسیار نادر است که از هر پنج تا شش میلیون نفر یک نفر را تحت تأثیر قرار می‌دهد. در ادبیات پزشکی تنها حدود 100 مورد گزارش شده است.
نویسندگان در مجله گزارش‌های موردی پزشکی این ماه نوشتند که تریفالیا، یک ناهنجاری مادرزادی نادر که در آن سه محور تناسلی مجزا وجود دارد، تنها یک بار در تاریخ گزارش شده است.
تریفالیا باعث مشکلاتی مانند عفونت‌های مجاری ادراری، اختلال در نعوظ یا مشکلات باروری می‌شود.
این اولین باری است که جزئیات این شرایط تولدی از داخل از طریق بررسی پس از مرگ توصیف شده است.
شرایط فوق‌العاده نادر
در طول بررسی، پژوهشگران مشاهده کردند که بیمار، یک مرد سفیدپوست تقریبا شش فوت قد، دارای تناسلی عادی در خارج بود.
اما بررسی‌های بیشتر نشان داد حضور “دو آلت تناسلی اضافی کوچک که در درون کیسه بیضه مخفی شده‌اند.”
آلت تناسلی اصلی و ثانویه هر دو دارای مجرای ادراری بودند که از طریق آلت تناسلی ثانویه قبل از عبور از آلت تناسلی اصلی می‌گذشت.
کوچکترین آلت تناسلی فوق‌العاده دارای ساختاری مشابه با مجرای ادراری نداشت، بر اساس نویسندگان.
توسعه تناسلی در رحم در چهار تا هفت هفته بارداری آغاز می‌شود.
آلت تناسلی از توده تناسلی تشکیل می‌شود و توسط دی هیدروتستوسترون (DHT) کنترل می‌شود.
ناهنجاری‌های ژنتیکی که بر گیرنده‌های آندروژن تأثیر می‌گذارند می‌توانند به ناهنجاری‌های فیزیکی در تناسلی منجر شوند.
در این مورد، ممکن است توده تناسلی سه‌گانه شده باشد که منجر به توسعه مجرای ادراری در آلت تناسلی ثانویه شده باشد.
هنگامی که این آلت تناسلی توسعه نیافت، مجرای ادراری مسیر خود را تغییر داد و در آلت تناسلی اصلی توسعه یافت. آلت تناسلی ثالث به عنوان باقی‌مانده‌ای از توده تناسلی سه‌گانه است.
پژوهشگران مشاهده کردند که تفاوت در ویژگی‌های فیزیکی آلت تناسلی اضافی که در ادبیات پزشکی گزارش شده است به طور گسترده‌ای متفاوت بود، احتمالا به دلیل گستره وسیعی از عوامل زیرین.
در اکثر موارد تکرار آلت بیرونی، که معمولاً به دیگر مشکلات مادرزادی مرتبط است، جراحان تصمیم می‌گیرند که آلت اضافی را بردارند.
یک نقص جنسی
تکرار آلت تناسلی در داخل بدن معمولاً در مراحل بعدی زندگی شناسایی می‌شود و مشکلاتی مانند نقص جنسی، علائم ادراری مسدود کننده و بی‌اختیاری ادراری در بزرگسالی ایجاد می‌کند.
“نمیتوانیم مطمئن باشیم که آیا نقص در این مورد نادیده گرفته شده بود، زیرا فرد دارای سابقه عمل جراحی برای تعمیر فتق مغبنی بود،” پژوهشگران نوشتند.
ماهیت پیچیده مجرای ادراری عبور یک کاتتر ادراری را دشوار می‌کرد.
اگر نقص هنگام زنده بودن او کشف می‌شد، ممکن است به دلیل فقدان علائم و بدون طبعیت آزاردهنده آن درمان نشده باقی بماند.
با توجه به ماهیت تصادفی کشف، پژوهشگران پیشنهاد دادند که تکرار آلت تناسلی داخلی ممکن است بیشتر از تصورات قبلی باشد.
آلت داخلی که پنهان هستند و هیچ علائم یا نیاز پزشکی اضافی ندارند ممکن است شناسایی نشوند و تشخیص را دشوار کنند.
ارائه‌دهندگان خدمات بهداشتی باید از پلیفالیا آگاه باشند تا بیماران با علائم اورولوژیک را تشخیص داده و مراقبت مناسب ارائه کنند، مانند وارد کردن کاتتر، تصویربرداری اورولوژیک، و جراحی.
پلیفالیا ممکن است بیشتر از آنچه تاکنون شناخته‌ایم رایج‌تر باشد، بنابراین آگاهی از این شرایط برای مداخلات بهداشتی موثر بسیار مهم است.
