عدم دسترسی ۲۲ میلیون نفر از ساکنان آمریکا به متخصصان قلب در ۱۴۵۴ شهرستان: مطالعه
مطالعهای جدید نشان میدهد که ۲۲ میلیون نفر در ایالات متحده که در ۱۴۵۴ شهرستان زندگی میکنند، به متخصصان قلب دسترسی ندارند.
بعد از بررسی از تمام ۳۱۴۳ شهرستان در ایالات متحده، مشخص شد که ساکنان ۴۶.۳٪ یا حدود نیمی از آنها نمیتوانند به متخصص قلب دسترسی داشته باشند که این موضوع ۲۲ میلیون نفر را در معرض خطر بالاتر بیماریهای قلبی و مرگ و میر قرار داده و امید به زندگی آنها را به یک سال کاهش میدهد.
به گفته محققان، سیاستگذاران نمیتوانند از رابطه بین وجود بیماریها و نبود پزشکان مناسب چشمپوشی کنند.
هایدر ج. وارایش، مدیر برنامه نارسایی قلب در خدمات بهداشتی VA بوستون و پزشک همکار در بیمارستان بریگام و زنان در بوستون و نویسنده ارشد مطالعه، گفت: «نبود دسترسی به متخصصان قلب در مناطقی که بیماری و مرگ و میر قلبی بیشتری دارند، بسیار نگرانکننده است.»
این مطالعه اوضاع را اضطراری و نیازمند اقدام فوری از سوی ایالتها معرفی میکند.
حضور متخصصان قلب نابرابریهای بین جوامع کمدرآمد و پردرآمد را نشان میدهد
نتایج یک بررسی جامع از ایالات متحده نشان داد که بومیان آمریکا و شهرستانهای جنوب کشور بیشتر احتمال دارد بدون دسترسی به متخصص قلب زندگی کنند. «میانگین فاصله رفت و برگشت به نزدیکترین متخصص قلب در شهرستانهای با متخصص قلب 16.3 مایل و در شهرستانهای بدون متخصص 87.1 مایل بود» این مطالعه میگوید.
جوامعی که به متخصصان دسترسی ندارند در مقایسه با شهرستانهایی که دارند، با افزایش ۳۱٪ خطر بیماریهای قلبی عروقی مواجه بودند. این مناطق عمدتاً روستایی بودند و درآمد کمتری داشتند، همچنین بیمه و دسترسی به پزشکان ابتدایی نیز نداشتند. بستریها نیز به همین دلیل میتوانسته پیشگیری شود.
وارایش گفت: «نتایج ما واقعاً نیاز حیاتی به پیدا کردن راههایی برای کاهش نابرابری عمیق برای بهبود نتایج بیماریهای قلبی عروقی برای آمریکاییهایی که در مناطق روستایی و محروم زندگی میکنند را برجسته میکند.»
با پیشرفت و تهدید بیماریهای قلبی عروقی که شکاف بین جوامع شهری و روستایی را بیشتر میکند، محققان به اصلاحات سیاسی فراخوان میدهند.
این شامل مشوقهای مالی برای تشویق پزشکان به فعالیت در این مناطق یا برنامههایی برای ارائه خدمات از طریق تلهمدیسین میشود.
این پیشنهاد میکند که «ادغام و هماهنگی مراقبتهای قلبی عروقی—بخصوص با توجه به پیشگیری و اصلاح خطر—با مراقبتهای اولیه از اهمیت بالایی برخوردار است.»
۸۰٪ از موارد بیماریهای قلبی عروقی قابل پیشگیری است
به عنوان مطالعهای حمایت شده توسط ACC، بستن شکافهای اجتماعی و اقتصادی در مراقبتهای قلبی عروقی همچنان هدف اصلی باقی مانده است. اخیراً تلاشهای آنها شامل پاسخگویی به نیازهای جوامع بومی شده است.
بیماریهای قلبی عروقی به عنوان عامل اصلی مرگومیر در جهان، هر ساله باعث مرگ تخمینی ۱۷.۹ میلیون نفر میشوند. ۸۰٪ از این موارد با مداخلاتی مانند تغذیه، ورزش و تنظیمات مناسب قابل پیشگیری هستند. ایالات متحده، به ویژه جوامع با درآمد پایین، این ارقام را منعکس میکنند.
یافتههای مطالعه به گفته مدیر مسئول JACC، هارلان ام. کرومهولتز، روشنگر و هشداردهنده هستند.
این مطالعه وضعیت را مهم و نیازمند حمایت از سوی ایالتها برای کاهش این نگرانی واقعی بهداشت عمومی معرفی میکند. بخش عمومی میتواند این تعداد را کاهش دهد و از مرگ و میرهای غیرضروری جلوگیری کند.
محققان مطالعه خود را با عنوان «نابرابریهای جغرافیایی در دسترسی به متخصصان قلب در ایالات متحده» در مجله Journal of the American College of Cardiology (JACC) منتشر کردند.